瞳孔观察有何要领-2020医疗卫生护理知识
1、首先我们知道正常的瞳孔呈圆形，位置居中，边缘整齐，两侧等大等圆。那么如果瞳孔的形状发生了改变，可能是一些眼科疾病引起的。比如瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；瞳孔呈不规则形，常见于虹膜粘连。
2、当病人患有颅内疾病，处于药物中毒、昏迷等状态时，其病情变化的一个重要指征就是瞳孔的变化。观察瞳孔时，主要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应的情况。
3、．操作要领：在室内灯光下，分别观察病人两侧瞳孔的形态、大小，再比较两侧是否一致。正常情况下，瞳孔直径为3毫米。
4、⑴ 观察瞳孔对光反应。分开上下眼睑，用手电筒光直接照射瞳孔。正常人当光线照射瞳孔时，瞳孔立即缩小，移去光线后恢复原状。重危或昏迷病人，对光反应迟钝或消失。⑵ 观察瞳孔大小。
为什么要扩瞳检查眼睛?扩瞳检查有什么伤害?
扩瞳又称散瞳，只是验光的手段，没有危害。扩瞳常用于验光前的准备，使用药物来刺激睫状肌使其紧张收缩，同时瞳孔扩大，视网膜采光量增大。具体方法是使用阿托品等散瞳药物点眼，使瞳孔扩张，且处于调节静止状态。
散瞳验光对眼睛没有危害。散瞳剂的作用使眼睫状肌麻痹和瞳孔散大，可出现畏光和视近模糊现象。快速散瞳剂6到8个小时药效作用消失，瞳孔恢复如初。慢速散瞳剂即阿托品散瞳可能需2到3周药效作用消失。
因为散瞳后会暂时对视力有一些影响，因此有亲友陪同前往。散瞳并不会对身体造成任何危害，家长可以放心遵医嘱，让孩子散瞳验光。检查后，部分人可能会出现暂时的看近处的物体不清晰的现象，无需过分担心。
扩瞳是使用药物来刺激睫状肌使其紧张收缩，同时瞳孔扩大，视网膜采光量增大。扩瞳对眼睛有影响，扩瞳对近视也有一定的治疗作用，定期使用低浓度的阿托品眼药水可以调节睫状肌的状态。
婴幼儿及儿童的视觉检查包括哪些内容?意义何在?
1、岁以上儿童视力检查根据儿童智力情况，分别采用图形视力表和E字国际标准视力表检查。对3～5岁的学龄前儿童可以用儿童形象视力表检查。检查前教会受检儿认读视力表，开始可双眼同时测，如合作了再测单眼。
2、视觉电生理检查包括眼电图（EOG）、视网膜电图（ERG）及视觉诱发电位（VEP）三大部分。 眼电图（EOG）主要反映视网膜色素上皮-光感受器复合体的功能。 视网膜电图（ERG）主要反映视网膜感光细胞到双极细胞及无长突细胞的功能。
3、保护儿童视力做到以下几点：控制电子产品，除了需要用电子产品学习的时候，如看英语视频，在群里发语音作业，老师在讲台上用电子屏幕讲课，其他时间都应该控制孩子使用电子产品，尤其是不可以长时间玩电子游戏。
检测瞳孔的临床意义。
瞳孔常可反映中枢神经系统的一般功能状态，为危重患者的主要监测项目。
意义及原因如下，根据查询39健康网显示：检查瞳孔临床意义：检查瞳孔的大小、形态和反应不仅对眼科疾病具有诊断意义，而且有助于神经、脑外科和内科疾病的诊断、鉴别、护理和治疗。
反映出动物的高级神经活动及其生理状态。瞳孔的动态变化与某些神经精神病关系密切，能反映出高级神经活动及其生理状态，动物瞳孔检查的临床意义在于通过观察瞳孔反映出动物的高级神经活动及其生理状态。
一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内血肿或脑肿瘤等颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。
(1)伤后一侧瞳孔进行性散大，光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，这是小脑幕切迹疝的表现。(2)伤后一侧瞳孔立即散大，直接间接光反射消失，多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤。
被照的瞳孔立即收缩，移除光照后很快复原，称直接对光反射灵敏。以手隔开两眼，光照一侧瞳孔，另一侧瞳孔也同时收缩者，称间接对光反射灵敏。对光反射迟钝见于脑炎、脑膜炎、脑血管病等，完全消失见于深昏迷。
散瞳验光能检查出眼部疾病吗
能的。散瞳的目的是使睫状肌麻痹，失去调节功能，使眼肌充分放松，这时再验光，能够去除假性近视等因素的干扰，得到眼睛真正的屈光状态。
民航招飞体检中散瞳查眼底主要检测：测屈光度晶状体、黄斑、视乳头等眼底状况。
散瞳验光：更准确检查眼睛屈光状态，即近视、散光程度。综合验光：全面分析眼屈光功能，预测术后视力。角膜厚度测量，测量角膜中心及周边区域角膜厚度，对于厚度过低的给以排除。
